Autor / Szkoła / Warsztat: Szkoła niemiecka
Data powstania: XVII w.
Materiał: Drewno lipowe
Włąsciciel w chwili utraty: Franciszek Potockiego, Warszawa
Losy obiektu do momentu utraty: W 1939 r. zdeponowany w Muzeum Narodowym w Warszawie. Dalsze losy nieznane.